Novel Coronavirus Enfeksiyonu (2019-nCoV)

DOSYA / GÜNCEL

Novel Coronavirus Enfeksiyonu (2019-nCoV)

Karadeniz Teknik Üniversitesi Göğüs Hastalıkları ABD Başkanı Prof. Dr. Tevfik Özlü, Novel Coronavirus Enfeksiyonu ile ilgili aklımıza takılacak tüm bilgileri içeren yazısını sitemizde yayınlıyoruz.




GİRİŞ: 31 Aralık 2019'da DSÖ Çin Ülke Ofisi, Çin'in Hubei eyaletinin Wuhan şehrinde etiyolojisi bilinmeyen pnömoni vakalarını bildirdi. 31 Aralık 2019 ile 3 Ocak 2020 arasında pnömonili 44 olgu rapor edildi.  Wuhan Güney Çin Deniz Ürünleri Pazarı (farklı hayvan türleri satan bir toptan balık ve canlı hayvan pazarı) çalışanlarında kümelenme olduğu belirtildi. Vakalarda ateş, dispne ve radyolojik olarak bilateral akciğer pnömonik infiltrasyonu ile uyumlu görüntüler tespit edildi. 

OLGU SAYILARI: 20 Ocak 2020 tarihine kadar, konfirme vaka sayısı 282 olup (Çin 258, Tayland 2, Japonya 1, Güney Kore 1); olguların 15’i sağlık çalışanlarıdır. Ölen hasta sayısı 6-7 olarak bildirilmiştir. Ancak asemptomatik ve hafif klinik seyirli olguların varlığı nedeniyle, gerçek olgu sayısının çok çok daha fazla olduğu ve Çin’in 12 farklı bölgesinden olguların tespit edildiği duyumları alınmaktadır.  İlk importe vaka 13 Ocak 2020’de Tayland’dan bildirilen, 61 yaşındaki Çinli bir kadındır. Japonya Sağlık Bakanlığı tarafından 14 Ocak 2020'de, 30'lu yaşlarda bir erkek hasta ikinci importe vaka olarak bildirilmiştir. Tayland ve Japonya'dan bildirilen iki importe vakanın Wuhan eyaletine seyahat öyküsü olup, ilk kümelenmenin tespit edildiği deniz ürünleri pazarına ziyaret öyküsü bulunmamaktadır. Dün itibariyle ABD’nin Seattle kentinden de bir olgu bildirimi yapılmıştır. 

ETKEN: Bu olgularda etken 7 Ocak 2020’de daha önce insanlarda tespit edilmemiş yeni bir coronavirus (2019nCoV) olarak tanımlanmıştır. Beta-coronavirüslerden olup, SARS ve MERS-CoV coronovirüsleri ile aynı ailedendir. Virüsün kaynağı henüz netlik kazanmamakla birlikte vahşi bir hayvan olabileceği düşünülmektedir. Ancak, insandan insana ve sağlık merkezlerinde bulaş bildirilmiştir.  Virüsün inkübasyon dönemi, bulaşma dönemi, bulaşma hızı ile hastalığın seyri ve fatalite oranı henüz bilinmemektedir. SARS ve MERS-Cov salgınının başlangıcıyla karşılaştırıldığında ağır olguların ve ölüm oranının düşük olduğu öngörülmektedir. Ancak her saat veri akışına bağlı olarak bilgilerimiz değişmektedir. 

KLİNİK: Ortalama inkübasyon süresi ile ilgili sınırlı bilgi mevcuttur, MERS-CoV ve SARS-CoV epidemiyoloji bilgisine göre 2019-nCoV için 14 güne kadar inkübasyon süresi olduğu varsayılmaktadır. Enfeksiyonun yaygın belirtileri solunum semptomları, ateş, öksürük, nefes darlığı ve solunum güçlüğüdür. Daha ciddi vakalarda, pnömoni, ağır akut solunum yolu enfeksiyonu, böbrek yetmezliği ve hatta ölüm gelişebilmektedir.  

TANI: 2019-nCoV sekans bilgileri yeni paylaşılmış ve PCR tanı testleri dizayn edilmiştir. Laboratuvarların pan-coronavirus testi ve takiben sekans analizi ile  konfirmasyon yapmaları önerilmiştir. Serolojik testler spesifik virus gruplarına karşı immun yanıtın konfirmasyonu açısından faydalıdır. Vaka tanımına uyan hastalar 2019-nCoV için test edilmelidir. Olgu tamnımına uyan hastalaradan farklı zamanlarda solunumsal sekresyon örneklerinde çalışılması önerilmektedir.  

VAKA TANIMLARI:

Olası Vaka-1:  Ateş ve öksürük öyküsü olan ve hastaneye yatış gerektiren, kliniğin başka bir etiyoloji ile açıklanamadığı Ağır Akut Solunum Yolu Enfeksiyonu (SARI) olan kişide (Ancak, immunsuprese hastalarda, atipik seyir konusunda dikkatli olunmalıdır) aşağıdakilerden en az bir tanesi olmalıdır:

  • Semptom başlangıcından önceki son 14 gün içinde Çin'in Hubei Eyaleti Wuhan şehrine seyahat öyküsü varlığı,
  • İkamet yeri veya seyahat geçmişi dikkate alınmaksızın, Ağır Akut Solunum Yolu Enfeksiyonu hastalarının tedavi edildiği birimlerde görev yapan sağlık personelinde hastalık gelişimi,  

Olası Vaka-2:  Herhangi bir şiddette akut solunum yolu hastalığı olan ve semptomların başlamasından önceki son 14 gün içinde aşağıdaki maruziyetlerden herhangi birine sahip olan kişi:

  • Doğrulanmış 2019-nCoV enfeksiyonu vakası ile yakın temas; 
  • Hastane ilişkili 2019-nCoV enfeksiyonu bildirilen bir ülkede sağlık tesisinde bulunmak; 
  • Çin’in Wuhan  şehrinde bulunmuş olmak 

Kesin Vaka:  Olası vaka tanımına uyan hastalardan laboratuvar yöntemleriyle 2019-nCoV saptanan olgular. 

TEDAVİ: Spesifik bir tedavisi olmayıp destek tedavisi uygulanmaktadır. Ağır olgularda yoğun bakım ve solunum desteği verilmektedir 

KORUNMA: Aşısı henüz yoktur. Damlacık enfeksiyonuna karşı izolasyon yöntemleri önerilmektedir. Seyahat kısıtlaması henüz yoktur. 




Bu haber 24.1.2020 18:48:25 tarihinde eklenmiştir.


Okuyucu Yorumları

Haber Gezintisi

  • Gazze'de Hastalar Ölüme Terk Ediliyor

  • Musa Akan'dan Haklı Çıkış

  • Spor Yaparken Yemeğe Dikkat

  • Dünyada Son 24 Saat

  • Sağlık Bakanı ve DSÖ Avrupa Bölge Direktörü Görüştü

  • Sağlık Çalışanlarına Toplu Ulaşım Ücretsiz Olsun

  • Parkinsonda Beyin Pili

  • Bilim Kurulunun Ardından Bakan Koca'nın Açıklamaları

  • Aşı İçin 1,6 Milyar Dolar

  • Türk Sağlık Konseyi Koronavirüs Toplantısı

  • Prof. Dr. Adem Akçakaya Adaylığını Açıkladı

  • Gençlerde Kalp Krizine Dikkat

  • Gebelik Muayenelerinizi Ertelemeyin

  • Yanıklara Dikkat

  • Çin'den Aşı Atağı

  • Dünya'da Koronavirüsle Son 24 Saat

  • Sıcak Havalarda Su Tüketin

  • Kadavradan Rahim Nakli

Benzer Haberler


Piyasalar


Futbol Ligleri Puan Tablosu